Tentativa de suicídio, transtorno de estresse pós-traumático e fatores associados em mulheres do Recife / Suicide attempt, Post-traumatic stress disorder and associated factors in women of Recife

RESUMO: Objetivo: Investigar a associação da tentativa de suicídio (TS) com o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), a violência por parceiro íntimo (VPI) e variáveis relacionadas aos aspectos socioeconômicos e demográficos em uma coorte de mulheres cadastradas na Estratégia Saúde da Família do Recife. Métodos: Foi realizado um estudo transversal, aninhado em um estudo de coorte prospectivo, com 644 mulheres de 18 a 49 anos, cadastradas na Estratégia Saúde da Família do Distrito Sanitário II da cidade do Recife (PE), entre julho de 2013 e dezembro de 2014. A TS foi avaliada pela pergunta "Já tentou pôr fim à sua vida?", e o TEPT, diagnosticado por meio do Post-traumatic Stress Disorder Checklist - Civilian Version (PCL-C). Foram realizadas uma modelagem hierarquizada, a aplicação do teste χ2 e a análise de resíduos padronizados. A associação das variáveis independentes com a TS foi estimada por meio de regressão logística simples e ajustada. Resultados: A prevalência da TS foi de 10,9%, e a frequência de TEPT, de 16%. As mulheres que tinham TEPT e também as que não possuíam religião tiveram maior chance de tentar o suicídio (odds ratio - OR = 5,11, intervalo de confiança de 95% - IC95% 2,9 - 8,7; OR = 1,76, IC95% 1,0 - 2,9, respectivamente). Conclusões: Houve maior risco de TS nas mulheres que tiveram TEPT e baixa adesão a uma religião. Sendo assim, compreendeu-se que o enfrentamento do TEPT se dá prevenindo esse transtorno, tratando dele e promovendo mais conhecimentos sobre ele, além do efeito agregador e protetor social que a religiosidade promove, que também podem ser estratégias de redução e prevenção da TS.

ABSTRACT: Objective: To investigate the association of suicide attempt (SA) with Post-Traumatic Stress Disorder (PSTD), Intimate Partner Violence (IPV) and variables related to socioeconomic and demographic aspects in a cohort of women enrolled in the Family Health Strategy in Recife. Methods: A cross-sectional study was carried out, nested in a prospective cohort study with 644 women aged 18 to 49 enrolled in the Family Health Strategy of the Sanitary District II of Recife, PE, between July 2013 and December 2014. The SA was evaluated by the question "Have you ever tried to end your life?" PTSD was diagnosed through the Post-traumatic Stress Disorder Checklist - Civilian Version (PCL-C). A hierarchical modeling was performed, applying the χ2 test and Standardized Waste Analysis. The association of the independent variables with SA was estimated through simple and adjusted Logistic Regression. Results: The prevalence of SA was 10.9%, and the frequency of PSTD was 16%. Women who had PTSD and those who did not have a religion showed higher risk for suicide (odds ratio - OR = 5.11, 95%CI 2.9 - 8.7, OR = 1.76, 95%CI 1.0 - 2.9 respectively). Conclusions: There was a higher risk of SA in women who had PTSD and low adherence to a religion. Thus, it was understood that coping with PTSD comes from preventing, treating and promoting greater knowledge about this disorder, in addition to aggregating and social protective effect promoted by religiosity, which can be a strategy for the reduction and prevention of SA.

Análise espacial da mortalidade de mulheres em idade fértil em Pernambuco entre os anos de 2005 e 2010 / Spatial analysis of mortality among women of childbearing age in Pernambuco between the years 2005 and 2010

O objetivo do estudo foi analisar o perfil e a distribuição espacial da mortalidade de mulheres em idade fértil no estado de Pernambuco (PE) entre 2005 e 2010.Trata-se de um estudo ecológico utilizando os municípios do Estado de Pernambuco como unidades de análise. A população do estudo foi o coeficiente de mortalidade de mulheres em idade fértil (CMMIF), residentes em Pernambuco entre os anos de 2005 e 2010. Testes de dependência espacial foram aplicados sobre coeficientes visando identificar a estrutura de correlação espacial que melhor descrevesse os dados. Utilizou-se o Índice Global de Moran e em seguida o Índice Local de Moran. Foi realizado teste de adesão à curva normal e construiu-se a matriz de correlação de Pearson para identificar possíveis associações entre indicadores socioeconômicos, demográficos e de morbidade com os CMMIF. O CMMIF médio em Pernambuco foi de 110,09 por 100.000 mulheres em idade fértil. Entre as Gerências Regionais de Saúde (GERES), a terceira teve maior coeficiente (135,23) e a segunda GERES o menor coeficiente (92,00). Morreram mais as mulheres pardas (63,81 por cento); na faixa etária de 40 a 49 anos (46 por cento); que possuíam de 4 a 7 anos de estudos (32 por cento); solteiras (65 por cento); as maiores causas foram as neoplasias, as doenças do aparelho circulatório e as causas externas. Os resultados obtidos permitem concluir que em Pernambuco as áreas de risco para a mortalidade de mulheres em idade fértil, é a Zona da Mata Sul, o Agreste Central e o Sertão de Itaparica...

Análise do perfil de adolescentes grávidas de uma comunidade no Recife-PE / Analysis of the profile of pregnant adolescents of a community in Recife-PE

Objetivou-se analisar o perfil de adolescentes grávidas de uma comunidade no Recife. Estudo do tipo quantitativo, com abordagem descritiva e delineamento transversal. Realizado em uma comunidade de Recife, com 17 adolescentes. A obtenção dos dados foi através de um instrumento de questões objetivas, no período de maio de 2009 a maio de 2010. Encontramos um percentual para a gravidez de 3,82%; A média de idade foi de 16 anos; 13 viviam em união consensual; 07 possuíam renda familiar até um salário mínimo (R$ 510,00); 14 eram primigestas; 08 tinham infecção do trato urinário e baixo e peso e 07 anemia. Considera-se que as adolescentes grávidas, apresentam risco social e obstétrico que pode desencadear resultados negativos a sua saúde. Contudo, recomenda-se uma maior atenção a essa população através de estratégias para redução de danos a saúde materna.